眼睛下面长小疙瘩可能是多种原因引起，常见的有以下几种情况。
脂肪粒
多因皮肤受损后自我修复形成微小囊肿，或皮脂被角质覆盖无法正常排出所致，一般无明显不适，外观呈白色或米黄色小颗粒。
汗管瘤
与遗传、内分泌等因素有关，好发于下眼睑，表现为肤色或淡黄色小丘疹，常对称分布。多见于女性，青春期、妊娠期或月经前期可能会增多。
扁平疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播，表现为略微隆起的扁平丘疹，表面光滑，呈淡褐色或正常肤色，可密集分布。
睑板腺囊肿
因睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起慢性炎症肉芽肿，表现为眼睑皮下圆形肿块，一般无疼痛，与皮肤无粘连。各年龄段均可发病，青少年及成年人相对常见。