眼睛下面长小疙瘩可能是多种情况引起，常见的有脂肪粒、汗管瘤、扁平疣等，不同情况有不同特点，需进一步辨别。
一、脂肪粒
多因皮肤微小伤口修复时形成的小囊肿，或皮脂被角质覆盖无法正常排出所致，一般为白色小疙瘩，针头大小，不疼不痒。好发于眼部周围，与过度使用护肤品、皮肤过度去角质等有关，尤其多见于干性皮肤人群。
二、汗管瘤
是小汗腺导管良性肿瘤，表现为肤色或淡黄色小丘疹，直径1 - 3毫米左右，常对称分布于下眼睑。多见于女性，青春期、妊娠期或月经前期皮疹可增大。
三、扁平疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为扁平隆起性丘疹，表面光滑，圆形或椭圆形，肤色或淡褐色，可多发，可因搔抓而自身接种，沿抓痕呈串珠状排列，青少年多见。
四、麦粒肿
是眼睑腺体的急性化脓性炎症，初期可表现为眼睑局部红肿、疼痛的小疙瘩，有硬结，伴有压痛，多由葡萄球菌感染引起，过度用眼、不注意眼部卫生等易诱发，各年龄段均可发病。