怀孕15周时，B超检查发现胎儿小三周，可能与以下因素有关。
1.末次月经记错：如果女性月经周期不规律，或忘记了末次月经的时间，可能会导致孕周计算错误。
2.胎儿发育迟缓：胎儿自身发育异常，或存在某些疾病，可能会导致生长缓慢。
3.孕妇营养不良：孕妇自身营养不良，或患有某些疾病，如糖尿病、高血压等，可能会影响胎儿的生长发育。
4.其他因素：孕妇吸烟、饮酒、接触有害物质，或存在宫内感染等，也可能会影响胎儿的发育。
如果发现胎儿小三周，孕妇需要及时就医，医生会进行进一步的检查，如无创DNA检测、羊水穿刺等，以排除胎儿染色体异常等问题。如果检查结果正常，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，包括以下几种。
1.加强营养：孕妇需要增加蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入，如鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、水果等。
2.定期复查：需要定期进行B超检查，监测胎儿的生长发育情况。
3.治疗疾病：如果孕妇患有糖尿病、高血压等疾病，需要积极治疗，控制病情。
4.注意休息：孕妇需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
5.调整心态：孕妇需要保持良好的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。
需要注意的是，每个孕妇的情况都不同，治疗方案也会因人而异。孕妇应积极配合医生的治疗，同时注意休息和营养，保持良好的心态，有助于促进胎儿的生长发育。