内裤上有血但没来月经可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.排卵期出血：如果你的月经周期比较规律，出血时间在两次月经中间，出血量较少，可能是排卵期出血。这是由于排卵后雌激素水平下降，引起子宫内膜部分脱落出血。排卵期出血通常是正常的生理现象，一般不需要特殊处理。
2.妇科疾病：某些妇科疾病也可能导致内裤上有血但没来月经，如宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。这些疾病可能会引起阴道不规则出血，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
3.内分泌失调：内分泌失调也可能导致月经紊乱，出现内裤上有血但没来月经的情况。例如，长期的压力、情绪波动、生活不规律等因素可能影响激素的正常分泌，导致月经失调。此外，一些内分泌疾病，如多囊卵巢综合征，也可能引起月经异常。
4.怀孕：虽然没来月经，但也不能完全排除怀孕的可能。在怀孕早期，受精卵着床时可能会引起少量阴道出血。此外，宫外孕、先兆流产等情况也可能导致阴道出血。如果有性生活史，建议进行验孕检查或及时就医，以确定是否怀孕。
5.其他因素：服用某些药物、节育环放置、子宫内膜异位症等也可能引起类似症状。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果出现内裤上有血但没来月经的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况进行针对性的治疗。
此外，对于未成年人，如果内裤上有血但没来月经，可能是性发育开始的标志，建议及时告知家长，以便进行进一步的咨询和指导。对于成年女性，如果这种情况经常发生或伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，也应及时就医，以排除潜在的妇科疾病。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、减少压力等，有助于维持月经的正常规律。