皮肤上胸下面长了个大疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染时，可表现为红肿、疼痛。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个、柔软或分叶状、边界清晰的皮下局限性肿块，生长缓慢，极少恶变。
3.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。皮肤不洁、搔抓、摩擦、机体抵抗力降低均可为本病的诱因。初起为毛囊性炎症性丘疹，后逐渐增大，呈红色硬性结节，有疼痛及压痛。数日后，中央出现黄白色脓头，周边红晕，脓头自行破溃后可排出脓液、坏死组织和脓血，最后炎症逐渐消退而愈合。
4.痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。糖尿病和免疫力低下者易患本病。好发于颈部和背部。初起为弥漫性浸润的紫红色硬块，迅速向四周扩大，继而化脓、坏死，表面形成多个含有脓液的脓腔，可伴有高热、头痛等全身症状。
5.表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，多因外伤或局部慢性炎症引起表皮破裂而致。好发于青年和儿童，以头面部、颈部和臀部多见。皮损为圆形或椭圆形结节，直径一般为0.5～2cm，表面光滑，质地硬，与皮肤粘连，可推动，无自觉症状。
6.皮肤纤维瘤：是成纤维细胞或组织细胞增生引起的真皮内良性肿瘤。可能与蚊虫叮咬、局部轻微损伤有关，也可能与外伤或感染有关。好发于中青年，女性多于男性。皮损为坚实的皮内或皮下结节，单发或多发，直径一般为0.5～2cm，表面光滑或粗糙，质地硬，可推动，无自觉症状。
7.其他：还有可能是脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、神经纤维瘤、恶性肿瘤等。
如果皮肤上胸下面长了个大疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。