宫外孕hCG下降可能是以下原因导致的：
1.治疗有效：宫外孕时，hCG水平会升高，而治疗后hCG下降提示治疗有效，宫外孕得到了控制。
2.胚胎死亡：如果宫外孕的胚胎已经死亡，hCG水平也会下降。
3.自然流产：宫外孕也可能会发生自然流产，hCG水平随之下降。
需要注意的是，hCG下降并不一定意味着宫外孕已经完全治愈，还需要进行进一步的检查和观察。医生可能会建议进行超声检查，以确保孕囊已经完全排出，或者是否有其他异常情况。
此外，如果hCG下降缓慢或再次升高，可能意味着宫外孕仍在进展，需要进一步治疗。在治疗过程中，患者应密切配合医生的治疗方案，注意休息，避免剧烈运动和性生活。如果出现腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医。