肛门旁边长了一个小硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.外痔：肛门口附近的皮下静脉丛破裂，血液淤积在皮下形成的肿块。通常在肛门外面可以摸到一个小硬结，伴有疼痛、坠胀感，有时还会有便血。
2.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。
3.疖肿：一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。多个疖同时或反复发生在身体各部，称为疖病。
4.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。
5.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。
6.肛管直肠癌：肛管直肠癌破溃或感染时，会出现肛门旁边长硬疙瘩的症状。
7.其他：如直肠炎、直肠黏膜下脓肿等。
针对以上情况，可采取以下治疗方法：
1.药物治疗：针对不同的病因，选择合适的药物进行治疗。如外痔可使用痔疮膏、痔疮栓等；肛周脓肿需使用抗生素进行抗感染治疗；疖肿可使用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物。
2.手术治疗：对于一些较为严重的情况，如肛周脓肿、肛管直肠癌等，可能需要手术治疗。
3.物理治疗：如激光、冷冻等，可用于治疗一些较小的疣体或肿块。
4.中医治疗：中医中药治疗也有一定的效果，可根据具体情况选择合适的治疗方法。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于引起肛门旁边长硬疙瘩的原因较多，且可能会有多种疾病同时存在，因此建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定个性化的治疗方案。同时，在治疗过程中，要注意保持肛门局部的清洁，避免搔抓、挤压，以免加重病情。