屁股蛋上长了小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.毛囊炎：如果臀部皮肤受到细菌感染，可能会导致毛囊发炎，形成红色丘疹，并伴有疼痛和瘙痒感。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。治疗方法包括外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等）或口服抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林等）。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，可由多种因素引起，如过敏、遗传、环境等。湿疹的皮疹表现多样，可能为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒。治疗方法包括外用糖皮质激素软膏（如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等）、润肤剂、抗组胺药等。
3.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年。痤疮的皮疹主要为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，可发生于面部、背部、臀部等部位。治疗方法包括外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、抗生素软膏等，严重者可口服抗生素或异维A酸。
4.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，可通过直接接触或间接接触传播。皮疹表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法包括刮除、冷冻、激光等。
5.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病，主要通过性接触传播。皮疹表现为外生殖器或肛门周围的赘生物，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状。治疗方法包括物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、手术治疗、外用药物治疗等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，屁股蛋上长小疙瘩还可能有其他原因。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压皮疹，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。