输尿管结石伴肾积水是否严重，取决于结石的大小、位置、数量以及肾积水的程度。一般来说，如果结石较小，肾积水较轻，可能不会对肾脏功能造成太大影响；但如果结石较大，肾积水严重，可能会导致肾功能受损，甚至肾衰竭。
以下是输尿管结石伴肾积水可能的影响和治疗方法：
1.影响：
疼痛：结石可能会导致腰部或腹部疼痛，疼痛可能会向腹股沟、睾丸或阴唇等部位放射。
血尿：结石损伤尿路黏膜可能会导致血尿。
感染：肾积水容易导致细菌感染，引起肾盂肾炎、膀胱炎等炎症。
肾功能损害：长期肾积水可能会导致肾功能逐渐受损，甚至肾衰竭。
2.治疗方法：
保守治疗：如果结石较小，肾积水较轻，且没有明显症状，可以通过多喝水、多运动、使用药物等方法促进结石排出，缓解肾积水。
体外冲击波碎石：对于较小的结石，可以采用体外冲击波碎石的方法将结石击碎，使其排出体外。
输尿管镜取石或碎石：对于较大的结石或保守治疗无效的结石，可以通过输尿管镜将结石取出或击碎。
肾切除术：如果肾积水严重，肾功能已严重受损，无法恢复，可能需要进行肾切除术。
需要注意的是，输尿管结石伴肾积水应及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时要注意饮食，避免食用含草酸和嘌呤高的食物，以预防结石的复发。