拔牙一周后仍疼痛，可能有以下原因。
1.干槽症：这是拔牙后较为常见的并发症之一，通常发生在拔牙后的3-4天，表现为拔牙窝剧烈疼痛，可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，一般镇痛药物不能缓解。检查时可发现拔牙窝内空虚，有腐败变性的血凝块，且有恶臭。
2.感染：拔牙后如果不注意口腔卫生，或拔牙创口较大，可能会发生感染，导致拔牙后疼痛。
3.邻牙或对侧牙齿疾病：如果拔牙的邻牙或对侧牙齿有疾病，也可能会引起拔牙后疼痛。
4.其他：拔牙后精神紧张、休息不好、高血压、糖尿病等也可能导致拔牙后疼痛。
如果拔牙一周后仍疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，拔牙后要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。