肺心病急性加重期治疗的关键在于积极控制感染、通畅呼吸道、纠正缺氧和二氧化碳潴留，以及控制呼吸和心力衰竭。
控制感染：可根据痰涂片和培养结果，选择敏感的抗生素进行治疗。
氧疗：纠正缺氧和二氧化碳潴留，可采用鼻导管或面罩吸氧。
控制心力衰竭：肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭即可得到改善，对治疗无效或较重的患者可适当使用利尿剂、正性肌力药和扩血管药物。
控制心律失常：一般心律失常经过治疗肺心病后可自行消失，如果持续存在可根据心律失常类型选用药物。
抗凝治疗：具有下肢深静脉血栓形成和肺血栓栓塞高危因素的患者，可给予低分子肝素或普通肝素抗凝治疗。
加强护理：患者应卧床休息，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，鼓励患者多饮水，以利于排痰。