普萘洛尔的禁忌症主要包括以下几点：
1.支气管哮喘：普萘洛尔是一种β受体阻滞剂，可引起支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，从而加重支气管哮喘的症状。
2.心动过缓：普萘洛尔会进一步减慢心率，对于已经存在心动过缓的患者，使用普萘洛尔可能会导致严重的心律失常。
3.低血压：普萘洛尔可能会降低血压，尤其是在与其他降压药物合用时，低血压的风险增加。
4.心源性休克：普萘洛尔不适用于心源性休克患者，因为它可能会进一步降低心脏功能。
5.严重左心室功能不全：普萘洛尔可能会对左心室功能产生不利影响，因此对于严重左心室功能不全的患者，应谨慎使用或避免使用。
6.雷诺氏病：普萘洛尔可能会加重雷诺氏病的症状，导致手指或脚趾发冷、疼痛和发紫。
7.其他：普萘洛尔还可能与其他药物发生相互作用，如胰岛素、降糖药、地高辛等，因此在使用前应告知医生正在使用的其他药物。
需要注意的是，以上禁忌症并非绝对，具体情况应根据患者的个体差异和具体病情来评估。在使用普萘洛尔之前，医生会详细询问患者的病史、过敏史和用药情况，并进行全面的身体检查，以确保患者可以安全使用该药物。如果对普萘洛尔的使用有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通。