普萘洛尔的禁忌症主要包括以下几方面：
1.支气管哮喘：普萘洛尔是一种β受体阻滞剂，可收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力，故支气管哮喘患者禁用。
2.心动过缓：普萘洛尔可降低心率和心输出量，故Ⅱ度及以上房室传导阻滞（安装起搏器者除外）、窦房结功能低下者禁用。
3.心力衰竭：普萘洛尔可抑制心肌收缩力，故心力衰竭患者禁用。
4.其他：普萘洛尔禁用于心源性休克、低血压、雷诺病、糖耐量异常、严重慢性阻塞性肺病、外周血管疾病等。
需要注意的是，普萘洛尔的禁忌症并非绝对，在某些情况下，如严重的高血压危象、心律失常等紧急情况，医生可能会权衡利弊，谨慎使用普萘洛尔。此外，使用普萘洛尔时还需注意以下几点：
1.首次使用普萘洛尔或停药后再使用时，需从小剂量开始，逐渐增加剂量，以避免体位性低血压等不良反应。
2.普萘洛尔可掩盖低血糖症状，故使用期间应注意监测血糖。
3.普萘洛尔可影响房室传导，故与其他药物合用时需注意药物相互作用。
4.孕妇及哺乳期妇女禁用普萘洛尔。
总之，使用普萘洛尔前应详细告知医生自己的病史和用药情况，以确保用药安全。