佝偻病的发病原因主要包括以下几个方面：
1.维生素D缺乏：
日光照射不足：皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射转变为胆骨化醇，是人体维生素D的主要来源。如长期户外活动少，或大气污染、高楼林立等因素使紫外线照射不足，就会导致内源性维生素D生成不足。
维生素D摄入不足：天然食物中含维生素D较少，如乳类、蛋黄、肉类等，若长期摄入不足，又不及时补充鱼肝油、蛋黄、肝泥等富含维生素D的辅食，就容易导致维生素D缺乏。
生长速度快：婴儿生长速度快，需要维生素D多，若补充不足，也容易导致佝偻病。
疾病影响：胃肠道或肝胆疾病会影响维生素D的吸收和利用。
2.钙含量过低或钙磷比例不当：
钙含量过低：母乳中钙含量相对较少，若不及时补充钙剂，容易导致钙缺乏。
钙磷比例不当：正常情况下，钙磷比例为2:1，若比例不当，会影响钙的吸收和利用。
3.其他因素：
早产或双胎：出生时体重较低或多胎的婴儿，体内储存的维生素D不足，容易发生佝偻病。
疾病：某些疾病如慢性腹泻、慢性肝病等会影响维生素D和钙的吸收和利用。
药物：某些药物如抗癫痫药、糖皮质激素等会影响钙的代谢，增加佝偻病的发生风险。