胳膊里有硬块可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，触感柔软，边界清楚，可推动。脂肪瘤一般不需要治疗，如果影响外观或引起不适，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。肿物呈圆形，单发或多发，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。可进行手术切除。
3.淋巴结肿大：身体的任何部位都可能出现淋巴结肿大，包括胳膊。淋巴结肿大的原因可能是感染、炎症、肿瘤等。如果淋巴结肿大伴有疼痛、红肿等症状，可能是感染引起的，可以使用抗生素治疗。如果淋巴结肿大持续不消失或逐渐增大，需要进一步检查，以排除肿瘤等疾病。
4.其他：胳膊里的硬块还可能是纤维瘤、骨肉瘤、血管瘤等疾病，或者是外伤后的血肿、异物残留等。
如果发现胳膊里有硬块，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。