手臂上有硬块可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，触感柔软，边界清晰，可移动。一般不需要治疗，如果影响美观或引起不适，可以手术切除。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。一般局麻下手术切除。合并感染时，可先用抗菌药物，待炎症消退后再手术切除。
3.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多见。手腕部、足背部或膝关节处的肿块，生长缓慢，圆形，直径一般不超过2厘米，表面光滑，质地硬，有弹性，无明显疼痛，少数有酸痛或不适感。部分腱鞘囊肿可自行消退，但也可能会逐渐增大。如果腱鞘囊肿较小，没有症状，可不进行治疗。如果腱鞘囊肿较大，或出现疼痛、影响关节活动等症状，可手术切除。
4.纤维瘤：由分化良好的皮下结缔组织构成，多发于40-50岁成人，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。其中纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤可恶变，应尽早手术完整切除。
5.其他：手臂上有硬块还可能是其他原因引起的，如血管瘤、神经鞘瘤、骨肉瘤等。
如果发现手臂上有硬块，建议及时就医，医生会根据硬块的大小、形状、质地、活动度等特征，并结合患者的年龄、症状、病史等进行综合分析，做出准确的诊断，并制定相应的治疗方案。