想拉尿又拉不出来，医学上称为排尿困难，可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.尿道梗阻：尿道内有结石、肿瘤或前列腺增生等，导致尿道狭窄或堵塞，尿液无法顺利排出。如果是尿道结石引起，可以使用尿道扩张术、体外冲击波碎石术等方法将结石击碎并排出；如果是前列腺增生引起，可以使用药物治疗（如坦索罗辛、非那雄胺）或手术治疗（如经尿道前列腺电切术）。
2.膀胱功能障碍：膀胱逼尿肌无力、神经源性膀胱等，导致膀胱无法有效收缩，尿液潴留。治疗方法包括膀胱训练、电刺激、药物治疗（如溴丙胺太林、新斯的明）或手术治疗（如膀胱扩大术、尿流改道术）。
3.其他原因：如泌尿系统感染、前列腺炎、尿道括约肌痉挛等，也可能导致排尿困难。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。
4.生活方式调整：养成良好的排尿习惯，定时排尿，不要憋尿；增加水分摄入，避免饮酒和咖啡等刺激性饮料；保持会阴部清洁。
需要注意的是，如果排尿困难持续不缓解或伴有其他症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，对于老年人、孕妇、糖尿病患者等特殊人群，排尿困难可能是某些严重疾病的早期表现，更应引起重视。