补牙后掉了一块，可能需要重新补牙，也可能需要进一步治疗，具体取决于牙齿的损伤程度。以下是一些可能的情况和建议：
1.补牙材料脱落：如果补牙材料只是小块脱落，可以先观察一段时间，看看是否有其他症状出现。在此期间，要注意保持口腔清洁，避免用补牙侧咀嚼食物。如果脱落的部分较大，或者出现牙痛、牙龈肿胀等症状，可能需要重新补牙。
2.牙齿龋坏：补牙后如果不注意口腔卫生，可能会导致牙齿再次龋坏。如果发现补牙处有黑色或褐色的斑点，或者牙齿有酸痛感，可能需要进行进一步的治疗，如龋齿填充、根管治疗等。
3.牙齿损伤：如果补牙后的牙齿受到了外力撞击或咬硬物，可能会导致牙齿损伤。此时需要及时就医，医生会根据损伤的程度决定是否需要进行修复或拔牙等治疗。
4.预防再次脱落：为了预防补牙后再次脱落，需要注意以下几点：
保持口腔清洁：每天早晚刷牙，使用牙线和漱口水，定期洗牙。
避免用补牙侧咀嚼食物：尤其是坚硬的食物，如坚果、硬糖等。
定期复查：按照医生的建议定期进行口腔检查，及时发现和处理问题。
总之，补牙后掉了一块需要及时就医，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。同时，要注意保持口腔卫生，预防牙齿再次损伤。