甲状腺腺瘤是否需要治疗，主要取决于腺瘤的大小、功能、是否有恶变倾向等因素。以下是一些可能需要治疗的情况：
1.腺瘤较大：如果腺瘤较大，可能会压迫周围组织，导致声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。此外，较大的腺瘤也更容易发生恶变，因此需要积极治疗。
2.功能自主性腺瘤：如果腺瘤具有分泌甲状腺激素的功能，即功能自主性腺瘤，可能会导致甲亢症状，如心悸、手抖、体重下降、怕热等。这种情况下，需要治疗腺瘤，以控制甲亢症状。
3.怀疑恶变：如果超声检查发现腺瘤有恶变倾向，如边界不清、形态不规则、微钙化等，或者穿刺活检证实为恶性肿瘤，需要进行手术治疗。
4.影响美观：如果腺瘤位于颈部前面，影响美观，也可以考虑手术治疗。
对于一些较小的、无功能的、没有恶变倾向的甲状腺腺瘤，可以定期复查超声，观察腺瘤的大小和形态变化。如果腺瘤没有明显变化，可以继续观察；如果腺瘤有增大趋势，或者出现了上述需要治疗的情况，再考虑治疗。
治疗甲状腺腺瘤的方法主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗是最常用的方法，包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切术等。非手术治疗主要包括放射性碘治疗、甲状腺激素抑制治疗等。具体的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择。
需要注意的是，甲状腺腺瘤是一种良性肿瘤，但也有恶变的可能。因此，患者需要定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。同时，患者也应该保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等，以维持甲状腺的正常功能。