恶性胸腔积液能活多久取决于多种因素，包括癌症类型、积液的严重程度、治疗方法以及患者的整体健康状况等。以下是一些可能影响生存期的因素：
1.癌症类型：不同类型的癌症引起的胸腔积液对生存期的影响可能不同。某些癌症，如肺癌或乳腺癌，恶性胸腔积液可能更常见，且对生存期的影响可能较大。
2.积液严重程度：胸腔积液的量和进展速度会影响生存期。大量的胸腔积液可能会导致呼吸困难和其他并发症，从而缩短生存期。
3.治疗方法：恶性胸腔积液的治疗方法包括胸腔穿刺抽液、胸腔内化疗、放疗、靶向治疗等。综合治疗方法可能会提高生存期。
4.患者整体健康状况：患者的一般健康状况、年龄、是否有其他健康问题等都会影响生存期。良好的整体健康状况和能够耐受治疗的能力可能有助于提高生存期。
5.并发症：恶性胸腔积液可能导致一些并发症，如感染、呼吸困难、心脏功能不全等。这些并发症可能会影响生存期。
6.治疗反应：对治疗的反应也是影响生存期的重要因素。如果患者对治疗敏感，胸腔积液能够得到有效控制，生存期可能会延长。
需要注意的是，生存期是一个个体差异较大的指标，每个患者的情况都不同。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。此外，患者的心理状态、营养状况和生活质量等也对生存期有一定的影响。患者和家属可以与医生充分沟通，了解治疗的选择和预期，并积极配合治疗，以提高生活质量和生存期。
如果您或您身边的人被诊断为恶性胸腔积液，建议及时就医，接受专业的诊断和治疗。同时，保持积极的心态，合理饮食，适当运动，以及遵循医生的建议，都有助于提高生活质量和生存期。