手臂上有血斑可能是以下几种疾病：
1.血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病。除了手臂上有血斑，还可能伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。可能与自身免疫性疾病、感染、药物、脾脏功能亢进等因素有关。治疗方法包括药物治疗（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）和脾切除术等。
2.过敏性紫癜：属于一种微血管变态反应性出血性疾病。除了手臂上有血斑，还可能伴有腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等症状。可能与感染、过敏、药物、遗传等因素有关。治疗方法包括去除病因、抗过敏治疗、糖皮质激素治疗等。
3.老年性紫癜：多见于老年人，由于皮肤变薄、血管脆性增加等原因导致的自发性出血。除了手臂上有血斑，还可能伴有皮肤萎缩、干燥、松弛等症状。一般不需要特殊治疗，注意保护皮肤，避免外伤即可。
4.其他：还有一些其他疾病也可能导致手臂上有血斑，如白血病、再生障碍性贫血、维生素C缺乏症、血管性假血友病等。
如果发现手臂上有血斑，建议及时就医，进行血常规、凝血功能、自身抗体检测等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意观察血斑的变化情况，避免搔抓、摩擦皮肤，避免食用辛辣、刺激性食物。