一、手臂上出现白斑可能的疾病
1.白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，可发生于任何年龄，无明显性别差异。其发病机制可能与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关。典型皮损为乳白色或瓷白色色素脱失斑，边界清楚，白斑大小不等、形态不一，可孤立或融合成片，进展期白斑边缘可有色素减退晕。伍德灯下白斑呈亮白色，有助于诊断。
2.白色糠疹：好发于儿童及青少年，尤其是皮肤较黑者。病因尚不明确，可能与感染、营养不良、皮肤干燥、日晒等因素有关。表现为圆形或椭圆形色素减退斑，表面有细薄糠状鳞屑，一般无自觉症状，部分患者可能有轻度瘙痒。
3.花斑糠疹：由马拉色菌感染引起，多见于青壮年，男性多于女性。高温潮湿、多汗、卫生条件差等是常见诱因。皮损初为以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹，可为褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色，逐渐增大至指甲盖大小，圆形或类圆形，邻近皮损可相互融合成不规则大片状，表面覆有糠秕状鳞屑。真菌学检查可见菌丝或孢子，可明确诊断。
4.贫血痣：为一种先天性局限性血管发育缺陷，出生后或儿童期发生，终生不退。表现为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的苍白色斑，摩擦或遇热后，周围正常皮肤发红，而白斑不发红，以此可与白癜风相鉴别。
5.无色素痣：出生时或出生后不久发病，持续终身不变。表现为局限性或泛发性色素减退斑，境界模糊，边缘多呈锯齿状，周围无色素增加晕，感觉正常。
二、治疗方法
1.白癜风：可外用糖皮质激素如卤米松乳膏、钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏等。进展期可系统应用糖皮质激素，如口服泼尼松等。
2.白色糠疹：一般无需特殊治疗，可自行消退。症状明显者可外用尿素软膏、维生素E霜等保湿，以改善皮肤干燥。
3.花斑糠疹：外用抗真菌药物如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，病情严重者可口服伊曲康唑等抗真菌药。
三、不同人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤较为娇嫩，在治疗时应避免使用刺激性强的药物。如使用外用药物，需在家长监督下规范使用，防止误服或涂抹过多。对于白色糠疹，要注意纠正儿童挑食、偏食习惯，保证营养均衡，多吃蔬菜水果，同时注意皮肤保湿。
2.青少年：青少年学业压力大，情绪波动可能影响病情，尤其是白癜风患者。要学会自我调节情绪，保持良好心态。生活中避免暴晒，做好防晒措施，如涂抹防晒霜、戴遮阳帽等。对于花斑糠疹患者，应注意个人卫生，勤洗澡、勤换洗衣物。
3.成年人：成年人生活节奏快，部分人生活方式不健康。对于手臂白斑患者，无论何种疾病，都应规律作息，避免熬夜。饮食上减少辛辣刺激性食物摄入，戒烟限酒。白癜风患者工作中要避免接触酚类等化学物质，防止白斑扩散。
4.老年人：老年人身体机能下降，合并多种基础疾病。在治疗手臂白斑时，需综合评估身体状况，避免使用对肝肾功能影响大的药物。如患有糖尿病等疾病，更要注意皮肤护理，防止皮肤感染，加重病情。