大便总是一粒一粒的，可能与以下原因有关：
1.饮食因素：
膳食纤维摄入不足：如果饮食中缺乏膳食纤维，如蔬菜、水果、全麦面包等，可能导致大便体积减小，变得干燥、坚硬，从而出现一粒一粒的情况。
水分摄入不足：饮水不足会使大便干燥，难以排出，导致大便一粒一粒的。
油脂摄入不足：如果饮食中缺乏油脂，可能会影响肠道蠕动，导致大便排出困难。
2.缺乏运动：缺乏运动会导致肠道蠕动减慢，使食物在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而使大便变得干燥、坚硬。
3.肠道疾病：
肠道菌群失调：肠道菌群失衡可能导致大便异常，如便秘、腹泻等。
痔疮：痔疮可能导致肛门狭窄，排便困难，使大便变得干燥、一粒一粒的。
肛裂：肛裂会引起肛门疼痛，导致患者不敢用力排便，从而使大便在肠道内停留时间过长，变得干燥。
肠道肿瘤：肠道肿瘤可能阻塞肠道，导致大便排出困难，出现大便变细、一粒一粒的等症状。
4.其他：
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、镇痛药等，可能会导致便秘。
心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理因素可能影响肠道蠕动，导致便秘。
如果大便总是一粒一粒的，建议调整饮食结构，增加膳食纤维和水分的摄入，适量运动，保持良好的生活习惯。如果调整饮食和生活习惯后，症状仍无改善，或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
以下是一些常用的治疗便秘的药物：
1.容积性泻药：如车前草、甲基纤维素等，可增加粪便体积，促进肠道蠕动。
2.渗透性泻药：如乳果糖、聚乙二醇等，可使肠道内水分增加，软化大便，促进排出。
3.刺激性泻药：如酚酞、番泻叶等，可刺激肠道蠕动，促进排便。
需要注意的是，药物的使用应在医生的指导下进行，避免自行用药。同时，应注意药物的副作用和禁忌症。