腰背上长红疙瘩且特别痒，可能与以下原因有关。
1.皮肤过敏：接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，或食用某些食物、药物，可导致皮肤过敏，出现红疙瘩和瘙痒。此外，长期摩擦、过度清洁皮肤、使用刺激性化妆品等也可能引起皮肤过敏。治疗上可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，同时外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染均可导致皮肤炎症，出现红疙瘩和瘙痒。例如，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，常伴有疼痛；体癣是由真菌感染引起的，可通过直接或间接接触传播。治疗方法因病原体而异，如细菌感染可使用抗生素，病毒感染可使用抗病毒药物，真菌感染可使用抗真菌药物。
3.湿疹：湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与过敏、遗传、免疫异常等有关。主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。治疗上可外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等，口服抗组胺药物、免疫抑制剂等。
4.其他：银屑病、扁平苔藓、天疱疮等疾病也可导致腰背部出现红疙瘩和瘙痒。
如果腰背上的红疙瘩持续不愈或伴有其他症状，如发热、疼痛、脓疱等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性化妆品和护肤品，避免接触过敏原。