腹膜后多发肿大淋巴结是否严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.感染：细菌、病毒或其他病原体感染可能导致腹膜后多发肿大淋巴结。常见的感染原因包括上呼吸道感染、泌尿系统感染等。这种情况下，肿大的淋巴结通常会随着感染的治愈而逐渐缩小。治疗方法主要是针对感染进行抗生素或抗病毒治疗。
2.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可能引起腹膜后多发肿大淋巴结。治疗方法通常是使用免疫抑制剂或激素来调节免疫系统。
3.恶性肿瘤：腹膜后淋巴结肿大也可能是恶性肿瘤的表现，如淋巴瘤、骨髓瘤等。这种情况下，需要进一步进行检查，如淋巴结活检、影像学检查等，以确定肿瘤的性质和来源，并制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括化疗、放疗、手术等。
4.其他原因：腹膜后多发肿大淋巴结还可能与其他疾病有关，如结核病、结节病、药物过敏等。治疗方法因病因而异。
需要注意的是，对于腹膜后多发肿大淋巴结的诊断和治疗，需要综合考虑患者的具体情况，包括症状、体征、实验室检查和影像学结果等。如果发现腹膜后多发肿大淋巴结，应及时就医，进行详细的检查和评估，并根据病因进行相应的治疗。同时，在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意休息，保持良好的生活习惯。