肾上长瘤是否严重，需要根据瘤的性质、大小、位置以及是否有症状等因素来综合判断。以下是一些可能的情况和应对方法：
1.良性肿瘤：大多数肾上长的瘤是良性的，如肾错构瘤、肾纤维瘤等。如果肿瘤较小，没有症状，通常不需要特殊治疗，只需要定期复查，观察肿瘤的大小和形状变化即可。如果肿瘤较大，或出现症状，如血尿、腰痛、腹部肿块等，可能需要手术切除。
2.恶性肿瘤：肾上长的恶性肿瘤比较少见，如肾癌、肾母细胞瘤等。如果能早期发现，手术切除肿瘤后，配合化疗、放疗等综合治疗，预后通常较好。如果肿瘤已经转移，治疗效果则较差。
3.功能性肿瘤：有些肾上长的瘤会分泌激素，如分泌肾上腺素、醛固酮等，会导致高血压、低血钾等症状。这种情况下，需要手术切除肿瘤，以缓解症状。
4.其他情况：肾上长的瘤还可能是其他疾病的表现，如肾结核、肾脓肿等。这种情况下，需要根据具体情况进行相应的治疗。
总之，肾上长瘤是否严重，需要及时就医，进行详细的检查和评估，由医生根据具体情况制定合适的治疗方案。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时发现问题，调整治疗方案。