小舞蹈病是遗传病吗

小舞蹈病是一种常染色体显性遗传病,大多数为散发,少数为家族性。

家族性小舞蹈病于青春前期至35岁之间起病,多数在15岁以前起病,常染色体显性遗传,偶有隐性遗传或性连锁遗传病例报告。常于感染后或精神刺激后发病,起病较急,表现为情绪障碍,如易激动、焦虑、胆怯、抑郁等,随后出现不规则的舞蹈样不自主运动,起病肢体常出现短暂的、无目的的急速动作,如手指屈伸、摆手、挤眉、弄眼、伸舌等,上肢可出现举臂、投掷动作,下肢可出现步态异常、足内翻、足外翻等,有时可出现不自主的躯干扭转或抽搐,睡眠时症状可消失。此外,患者还可能出现认知障碍、精神症状等。

散发性小舞蹈病常于中年起病,多数在35~60岁之间起病,隐袭起病,缓慢进展,也可急性或亚急性起病。表现为舞蹈样不自主运动,常始于一侧上肢或下肢的远端,逐渐向近端发展,可累及面肌、颈肌、躯干肌,出现挤眉弄眼、摇头转颈、撅嘴伸舌、耸肩缩背、摆手扭腰等不自主动作,情绪激动或随意运动时加重,睡眠时消失。部分患者可出现吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、锥体束征等。

小舞蹈病的治疗主要包括以下几个方面:

1.一般治疗:患者应注意休息,避免劳累和感染,保持情绪稳定,给予高热量、高维生素、易消化的饮食。

2.药物治疗:可使用多巴胺受体拮抗剂,如氟哌啶醇、奋乃静等;也可使用多巴胺耗竭剂,如利血平;还可使用抗抑郁药,如阿米替林等。

3.手术治疗:对于药物治疗无效或出现严重运动障碍的患者,可考虑手术治疗,如脑深部电刺激术等。

总之,小舞蹈病是一种遗传病,具有一定的遗传倾向,但也有散发病例。如果出现不自主运动、认知障碍等症状,应及时就医,明确诊断,并进行相应的治疗。