如何确定是不是排卵期出血

提问于2021-03-12 17:26:22

病情描述:
如何确定是不是排卵期出血
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彭超
彭超 副主任医师
北京大学第一医院 妇科 三甲
女性朋友们可能都会遇到经间期的出血,最常见的月经间期出血可能是排卵期出血,排卵期出血一般是指发生在两次月经中间,由于女性体内雌激素水平短暂、快速的下降,使得子宫内膜失去雌激素的支撑,而出现了内膜的部分脱落,可能会引起少量的阴道出血。这种出血量一般都会很少,一般持续一两天、两三天就会干净,同时也没有伴随明显的腹痛症状。一般来说如果是女性朋友相对规律的月经,每次都会发生在两次月经中间,量也比较少,而其他的时间没有一些特别的阴道出血症状,并且是反复发作的,要在进行妇科的相关检查后,除外有宫颈的病变以及其他的器质性疾病,比如子宫肌瘤、子宫腺肌病或子宫内膜病变之外,才可能考虑是排卵期出血。我们也可以通过激素检查或监测卵泡发育和子宫内膜的情况,确定它是不是排卵期出血。但实际上排卵期出血有30%~50%的女性有一些结构性异常,比如有一些子宫内膜的息肉或子宫内膜病变,以及子宫内膜增生。所以对于持续有排卵期出血的女性,也还是建议患者到医院进行诊治,以避免有其他的病变而耽误诊治。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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来大姨妈腰疼的快断了怎么办
彭超 副主任医师

北京大学第一医院

三甲

女性在来大姨妈的时候,一般来说都可能会出现痛经的症状,痛经是指月经期出现的下腹酸胀、坠痛,还有一些女性朋友可能会主要表现为腰部疼痛,一些人的痛经会表现为非常严重的腰骶部疼痛,就像腰快要断了的感觉。这些女性朋友同时可能还会合并有在经期有里急后重或者有肛门坠胀的感觉,这些女性除了可能最常见的女性痛经之外,可能痛经并不是生理性的,因为体内的前列腺素水平升高而引起的子宫痉挛性收缩引起的痛经,更多的可能是由于一些其他的器质性疾病,比如临床上最常见的子宫内膜异位症或者子宫腺肌病,尤其是累及了盆腔后部,甚至可能是累及肠道的子宫内膜异位症,它的这种疼痛可能会引起非常严重的腰骶部疼痛,甚至可能会有一些经期的肛门坠胀,可能会有一种里急后重的感觉。如果女性朋友们在来月经的时候痛经非常严重,甚至可能是非常严重的腰疼的时候,建议还是到医院进行检查,明确痛经的原因,可能是由于子宫内膜异位症或子宫腺疾病所引起的疼痛,这种痛经还是建议进行治疗,药物治疗或者可以用一些其他的局部释放持续激素药物治疗的宫内节育器,可能会非常明确地缓解这些痛经。
月子哭会有什么后遗症
彭超 副主任医师

北京大学第一医院

三甲

产妇在产后身体是非常疲惫的,在这种产时还没有完全恢复,再加上还要自己带孩子,然后夜里还要哺乳,所以心情可能会经常处于一种,非常焦虑、抑郁的状态,在坐月子过程中可能会遇到一些小事,比如说一些小的家庭矛盾可能就会哭得不行,所以在产妇坐月子的时候,需要家人多多关心,保持愉快的心情,如果说在坐月子期间,因为一些家庭琐事或者带孩子,或者一些身体的不舒服的状态经常哭的话,可能就会导致产妇的眼睛出现一些,肿胀、疼痛这些表现,本身产妇的抵抗力就会非常低,在这些严重的时候就可能会引起结膜炎或者角膜炎等疾病的出现,产妇的抵抗力比较低,然后又不能及时到医院去就诊,非常严重的时候,如果角膜炎不能进行及时的控制,可能将来会影响视力。在月子期间其实最重要的要保持产妇的心情快乐,这样对宝宝也是有好处的,也可以促进乳汁的分泌,产妇和宝宝都可以处于一个愉快的心情。如果经常因为一些小事会哭,还会导致心情的抑郁,容易产生这种产后的焦虑抑郁症,对产妇和宝宝的健康都是非常不利的。所以我们建议产妇在坐月子期间,一定要保持一个愉快的心情,尽量减少因为一些家庭琐事就进行哭这些,我们要及时的进行梳理、疏解,还是最好不要哭的好。
回奶有硬块会自然消吗
彭超 副主任医师

北京大学第一医院

三甲

有一些产妇在断奶之后,在回奶的过程中乳房可能会出现一些硬块,这种硬块一般来说是在回奶的过程中,由于乳汁的堆积而形成的硬块,随着这些乳汁不再分泌,这些硬块都会慢慢的自行消失、吸收,有一些患者由于之前在哺乳期奶量比较多,在回奶的过程中又没有使用一些合适的药物,或者一些外敷的制品减少乳汁的分泌,那么可能形成的硬块长时间都不能够消失,如果说这些硬块没有消失,同时又引起了乳房表面非常明显的这种触痛,甚至产妇可能会出现发热的这些表现,可能就会出现一些非常严重的乳腺炎,或者可能会形成乳腺的脓肿,这时候患者还会出现一些发烧,觉得全身发冷这些乳腺炎的表现。如果出现了这种乳房的胀痛,硬块不能够尽快的消失,我们还是尽量到乳腺外科进行治疗,这些症状比较轻的时候,我们可能给一些局部的抗生素进行对症的治疗,也可以用一些外用的芒硝外敷,促进这些硬块的吸收,减少乳汁的分泌。如果她的乳腺这些硬块已经形成脓肿,并且会引起患者非常严重的发热,乳房的胀痛,那我们可能需要进行手术,将这些脓肿切开,然后充分引流,避免将来进一步形成感染。所以说乳房如果有硬块,我们可以采用一些芒硝外敷促进它尽快吸收,如果已经形成了脓肿,还是建议到医院进行治疗。
大姨妈一般来几天可以同房
彭超 副主任医师

北京大学第一医院

三甲

女性朋友们大家都知道,在月经期是不建议进行同房的,在大姨妈来了之后,一般在大姨妈来的期间也是不建议同房的,一般是在大姨妈停了两三天之后再同房。因为月经结束之后,宫腔里可能还会有残留少量的经血,这时候如果同房,可能会导致交叉感染。如果在同房之后运动过于激烈,也可能会再次发生异常出血。对于近期没有计划准备怀孕的,在同房的时候应该注意采用避孕的方法,比如吃口服避孕药,或者用工具避孕的方法进行避孕,以防发生意外怀孕。在经期之后进行同房的时候也一样要注意清洁卫生,避免交叉感染引起的阴道炎,或者由于阴道炎引起的上行感染,比如子宫内膜炎、盆腔炎,这些炎症的发生可能会对将来造成一些不利影响,可能会导致一些不孕或异位妊娠的发生。所以在大姨妈来的期间是不建议同房的,月经后2~3天再同房是比较合适的。
月经来前体温会升高吗
彭超 副主任医师

北京大学第一医院

三甲

女性的月经周期一般在月经前体温会有一定节段的升高,这个体温实际上指的是基础体温,和现在每天大家都要测体温是不一样的。所谓的基础体温是指人在充分睡眠6~8小时之后,自然醒来之后不说话,也不活动、不吃饭,这时候所测量的体温就是基础体温。在排卵之后由于黄体的形成,在孕激素的作用下,女性的基础体温会一定程度的升高,一般来说是在0.3~0.5℃左右,这种升高一般来说会持续12天左右,当黄体逐渐萎缩之后,基础体温就开始下降,在基础体温下降之后24小时左右就会来月经,也就是开始了下一个月经周期。因此,女性朋友就会发现自己在来月经之前,差不多将近两周的时间,基础体温是有一点轻度升高的,这种升高其实并不是很明显,只有0.3~0.5℃左右,在感觉到基础体温下降之后,可能就要来月经了。因此,也有一些女性朋友准备怀孕的时候,可以根据基础体温的测定来监测是不是有排卵。如果当基础体温持续增高超过14天,这个月可能就怀孕了,如果在监测体基础体温升高持续12~14天之后有体温下降,可能这个月经周期就没有怀上,可能就要来月经了。
如何确定是不是排卵期出血
彭超 副主任医师

北京大学第一医院

三甲

女性朋友们可能都会遇到经间期的出血,最常见的月经间期出血可能是排卵期出血,排卵期出血一般是指发生在两次月经中间,由于女性体内雌激素水平短暂、快速的下降,使得子宫内膜失去雌激素的支撑,而出现了内膜的部分脱落,可能会引起少量的阴道出血。这种出血量一般都会很少,一般持续一两天、两三天就会干净,同时也没有伴随明显的腹痛症状。一般来说如果是女性朋友相对规律的月经,每次都会发生在两次月经中间,量也比较少,而其他的时间没有一些特别的阴道出血症状,并且是反复发作的,要在进行妇科的相关检查后,除外有宫颈的病变以及其他的器质性疾病,比如子宫肌瘤、子宫腺肌病或子宫内膜病变之外,才可能考虑是排卵期出血。我们也可以通过激素检查或监测卵泡发育和子宫内膜的情况,确定它是不是排卵期出血。但实际上排卵期出血有30%~50%的女性有一些结构性异常,比如有一些子宫内膜的息肉或子宫内膜病变,以及子宫内膜增生。所以对于持续有排卵期出血的女性,也还是建议患者到医院进行诊治,以避免有其他的病变而耽误诊治。
回奶要涨几天才会变软
彭超 副主任医师

北京大学第一医院

三甲

回奶胀痛的时间,每个人是不一样的。有的人奶量分泌非常旺盛,一直在带着孩子,可能一到两个小时就要哺乳一次;还有的人,在整个哺乳期间,基本上奶量是不够吃的,有的时候小婴儿一整天没有进行吸吮得胀,所以乳房也不会觉以奶量多少的不同,在回奶的时候乳房胀的时间也是不一样的。通常在很多人奶量不够的时候,一天都不进行哺乳也不会觉得胀。基本上在回奶三天以后,奶胀的感觉就基本上已经消失了,乳房就会觉得变软。如果平时喂奶的奶量很多,可能每天白天一到两个小时就要喂一次的时候,如果不进行药物或者其他的方法进行回奶,只是靠人为的来抑制它的分泌,这种可能需要的时间会比较长,而且这个时间段内对乳房的刺激,或者说营养,或者喝水,或者饮食这些,可能都会影响奶胀的时间。一般来说,如果说平常喂奶喂的比较充分的人,可能需要七到十天,可能乳房才会变软,所以在回奶的过程中,我们也要注意不要刺激乳房。如果说乳房胀痛得非常严重的时候,可以把乳汁挤出来一些,但是也要注意不要喝过多的水,或过多的汤水以及这些蛋白质的摄入,然后要注意休息。如果说乳房胀痛得非常严重,同时伴有腋窝的疼痛,还有发烧,那么这个时候可能需要其他的一些药物,或者说一些芒硝之类的外敷,然后减少乳房胀痛的时间。
奶水少了如何追奶
彭超 副主任医师

北京大学第一医院

三甲

每个产妇在月子过程中,或者在哺乳的过程中,都希望自己能达到一个充分的、完全的母乳喂养,也就是说她的奶量能够完全保证宝宝的需要,但是有一些产妇她的奶水的分泌量就不够多,有些宝宝可能就会吃不饱,如果吃不饱他就会哭闹的次数会比较多,这时候产妇可能都希望能够吃一些什么东西,或者有什么方法能够让奶尽快的下来,然后让奶量增多。其实我们在哺乳期的过程中,如果奶水比较少,其实最重要的就要增加喂奶的次数和喂奶的时间,这样才能够充分刺激产妇的泌乳素的分泌,增加奶水。特别是夜间,是泌乳素分泌最旺盛的时间,有一些产妇尤其是家里也请了月嫂,可能为了保证产妇的夜间休息,晚上并不让产妇自己带宝宝睡觉,那么她有可能晚上一宿都不去喂宝宝,这种时间长了奶水也会减少。这个时候我们就建议,可以增加一两次在夜间哺乳的时间,这样可以增加产妇泌乳素的分泌,可以增加奶量。除了调整哺乳的次数和哺乳的时间之外,我们也可以通过饮食调整,比如说多吃一些含汤类的食品,或一些鸡汤、鱼汤、棒骨汤、猪蹄汤,这些蛋白质含量比较高的汤类,也可以增加奶类的进食量,这样也可以增加哺乳期产妇的产奶量,同时也可以助于产妇的身体恢复。在坐月子期间也要建议保持心态平和,避免过于激动,多吃一些新鲜的水果、蔬菜和肉、蛋、奶类,注意身体恢复增加奶量。