五个月宝宝晚上睡觉突然大哭，可能是以下原因导致：
1.生理需求：宝宝可能饿了、渴了、尿布湿了或需要换尿布，也可能是环境温度不适宜，如过热或过冷。
2.缺乏安全感：宝宝在浅睡眠状态时，可能会因为突然的声响或动作而感到惊吓，导致大哭。
3.疾病因素：宝宝可能患有感冒、鼻塞、腹痛、腹胀、皮肤瘙痒等疾病，导致身体不适而哭闹。
4.睡前兴奋过度：如果宝宝在睡前过于兴奋或受到过度刺激，也可能导致晚上睡觉突然大哭。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.检查宝宝的生理需求，如饥饿、口渴、尿布等，并及时满足。
2.为宝宝创造一个安静、舒适的睡眠环境，保持适宜的温度和湿度。
3.及时安抚宝宝，给予足够的安全感，如轻轻拍打、抚摸等。
4.注意宝宝的饮食和作息规律，避免睡前过度兴奋或刺激。
5.如果宝宝哭闹不止或伴有其他异常症状，如发热、呕吐、腹泻等，应及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，每个宝宝的情况可能不同，如果宝宝经常出现晚上睡觉突然大哭的情况，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。同时，家长也要保持耐心和细心，关注宝宝的需求和变化，给予宝宝足够的关爱和照顾。