胸口中间正下面非常疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.消化系统问题：
胃溃疡：疼痛通常在进食后出现，可能伴有烧心、恶心、呕吐等症状。
食管炎：胸骨后疼痛，可能与胃酸反流有关，还可能伴有反酸、烧心等症状。
胃炎：可能有上腹部疼痛、饱胀、恶心等症状。
胰腺炎：疼痛剧烈，位于上腹部，可向左肩背部放射，常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
胆结石：疼痛位于右上腹，可向右肩背部放射，常伴有恶心、呕吐等症状。
2.心血管系统问题：
心绞痛：疼痛通常在胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放射，常伴有胸闷、呼吸困难等症状。
心肌梗死：疼痛剧烈，持续时间较长，可伴有呼吸困难、出汗、恶心等症状。
心律失常：可能导致胸部不适或疼痛，但疼痛的性质和部位可能因人而异。
3.胸部疾病：
肋软骨炎：疼痛在胸前第2~4肋软骨处，多为钝痛或灼痛，可因深呼吸、咳嗽、上肢活动等而加重。
胸膜炎：胸痛常伴有咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重。
气胸：突发的胸痛，伴有呼吸困难、胸闷等症状。
纵隔肿瘤：可能出现胸骨后疼痛，但肿瘤的性质和部位不同，疼痛的特点也可能不同。
4.其他原因：
胸壁肌肉拉伤：剧烈运动或外力撞击后，可导致胸壁肌肉拉伤，出现胸痛。
神经痛：肋间神经痛、带状疱疹等神经病变也可能引起胸痛。
心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能导致躯体症状，包括胸痛。
如果胸口中间正下面的疼痛持续时间较长、疼痛剧烈或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胃镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。同时，应保持心情放松，避免紧张和焦虑情绪。