一到晚上就胸闷喘不过气怎么回事

一到晚上就胸闷、憋气，需要除外病理性的因素，系器质性病变：1、呼吸系统的疾患。最常见的就是支气管哮喘急性发作，其特点就是晚上和清晨症状明显，主要表现为胸闷、憋气、咳嗽、喘息，甚至呼吸困难，严重的可出现端坐呼吸。本病大多有过敏性诱发因素，建议查肺功能、过敏原试验，必要时行激发试验或舒张试验以明确诊断。肺部的其他疾病也需要除外，如呼吸道受阻、气管肿瘤、甲状腺肿大、肺气肿、慢性支气管炎、肺不张、肺梗塞、气胸等，建议于正规医院就诊，行系统性的检查以明确病情。2、心脏疾患，包括冠心病、急性心功能不全、慢性心功能不全、心肌病等，也可有夜间胸闷、憋气的症状。3、反流性食道炎，由于体位的改变及既往可能有慢性胃病、贲门口松弛症等。这样导致胃内少量内容物反流至咽部而刺激气道，使气道平滑肌痉挛导致憋气、胸闷，此类患者大多发生于夜间平卧后。4、环境、气候及精神情绪的变化，可导致部分患者出现胸闷、憋气的症状，如长期处于密闭空间、气压过低、情绪剧烈波动后。此类患者多无器质性病变，注意环境的改善及畅通情志即可缓解。