急性链球菌感染后肾小球肾炎容易与哪些疾病混淆

一，其它病原体感染后的急性肾炎，目前较常见于多种病毒感染或感染后三至五日发病。临床表现较轻，一般不伴有血清补体降低，少有水肿和高血压。肾功能一般正常，临床过程具有自限性。二，系膜毛细血管性肾小球肾炎，临床上除表现为急性肾炎综合征以外，经常伴有肾病综合症。病变持续，无自愈倾向，50%至70%的患者有持续性低补体血症，八周不能恢复。三，系膜增生性肾小球肾炎，部分患者有前驱感染，可呈现急性肾炎综合症。血清c3一般正常，病情无自愈倾向，iga肾病潜伏期短，可以在感染后数小时至数周内出现肉眼血尿，血尿反复发作，部分患者血清iga升高。四，急性急进性肾小球肾炎，除急性肾炎综合症以外，多早期出现少尿，无尿，肾功能急剧恶化为特征。五，全身系统性疾病肾脏受累，系统性红斑狼疮累及过敏性肾炎等，可呈现急性肾炎综合症，但伴有其他系统受损的典型临床表现和实验室检查可以鉴别，当临床诊断困难时可以行肾穿刺活检，肾活检的指证为少尿一周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化，病程超过两个月而无好转趋势，急性肾炎综合症伴肾病综合症者。