我们有2天时间交流,慢慢来。说说你的既往的病史资料。是蒋医生的抖音粉丝。我主要是躯体症状不舒服。胃肠部不舒服。作了胃肠镜检查。跟心电图检查没有问题。然后了解到如果有身体游走性的躯体症状会可能是焦虑症。也看了蒋医生的抖音。所以希望蒋医生给予正确指引。以前工作积极性很高。状态很好。现在就是很关注自己的身体。疑病。导致自己情绪低落。失去活力一样。有做过什么检查吗。胃肠镜检查。心电图。好的。你先做一下测试吧。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。什么测试蒋医生[大笑]。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。抑郁自测分:57.5。焦虑:57.5。总共五个表。抑郁筛查量表:总分13。ga。d_7:14分。好的。说说你的性格。我个人性格比较着急。容易发脾气。爱生气。爱胡思乱想。猜测。对人其实比较友好。能理解人。但在工作上高度要求。要求员工做好。员工做不好我也会对他们有情绪。但我不是说针对人的。其实是周针对事情的。力求完美。以至于我有时候一听到电话来了就会害怕。怕又有事情要我处理了。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。蒋医生我现在是否存在焦虑与抑郁状态?我感觉是有自己。有一年这种感觉了。这种不良的情绪另我工作效率不高。对很多本来感兴趣的事物。突然没有兴趣了。好像很多事情都被逼着去做。然后做的过程又不是主动。热情那种。以前的我不是这样。由于躯体腹部感的原因我老担心身体。疑病。胡思乱想。是否需要进行药物干预。我一直尝试正念调整。有效果。但是没有完全从躯体不适感中走出来。这种躯体感觉会带游走性。一时腹部。一时后背。一时感觉在咽部。是的你是有焦虑抑郁的。需要药物治疗的。告诉我你的身高体重。身高175。体重。145。我自从上百度查病开始。关注自己身体。就开始胡思乱想。然后就感觉身体提不起劲。对工作。生活态度。各方面的热情都大大减少。老是用手要触摸身体起反映不舒服的部位。语音。疾病诊断:焦虑症药品:仅医生和患者本人可见。我也尝试过用正念疗法。跟运动。但是感觉躯体症状还是影响我正常工作与生活。我如何用药蒋医生。用药要注意什么。我就是疑病也比较严重。看了一些抖音科普。跟查了一些百度把我搞怕了。一直乱想。查了胃肠。心电图没问题。又想查身体其他部位这样。看到了你的抖音我决定找你帮忙的。也一直在听你的抖音[大笑]。这类药物起效较慢一般两至三周,所以开始服用没有效果,请坚持服用。开始两周可能会有头昏头痛恶心腹胀腹痛腹泻等轻度不适。一般继续服用,不适症状会慢慢消失。焦虑抑郁的药物治疗需要规范,请不要自已随意停服或者减量。如果没有特别不适请于3周后复诊。如果有特殊不适随时像我复诊。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。收到!