咽东西胸口里面中间疼可能由以下原因引起：
1.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管，导致胸口疼痛。疼痛可在进食后出现，也可能在夜间平卧时加重。常伴有烧心、反酸、嗳气等症状。
2.食管疾病：如食管炎、食管溃疡、食管狭窄等，可导致吞咽困难和胸口疼痛。此外，食管癌也可能出现类似症状。
3.纵隔疾病：纵隔内的炎症、肿瘤、脓肿等病变也可能引起胸口疼痛，吞咽时疼痛可能加重。
4.心脏疾病：部分心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可表现为胸口疼痛，疼痛可能向左肩部、左臂内侧放射，常伴有胸闷、呼吸困难等症状。但这些症状通常在运动或情绪激动时发生，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
5.其他原因：肋软骨炎、胸膜炎、自发性气胸等疾病也可能导致胸口疼痛。
如果出现咽东西胸口里面中间疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、心电图、胸部CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒和吸烟，以免加重症状。