心电图T波异常改变严不严重，需要根据具体情况来判断。T波异常改变可能由多种原因引起，如心肌缺血、电解质紊乱、心脏结构异常等。以下是一些可能的情况和建议：
1.生理性因素：T波异常改变可能是由生理性因素引起的，如过度劳累、情绪激动、睡眠不足、电解质紊乱（如低钾、低镁）等。这些因素导致的T波异常通常是暂时的，去除诱因后可以恢复正常。在这种情况下，医生可能会建议休息、调整生活方式、补充电解质等，然后复查心电图。
2.心肌缺血：T波异常改变也可能是心肌缺血的表现。心肌缺血时，心肌细胞的能量代谢受到影响，导致T波改变。如果同时伴有胸痛、呼吸困难等症状，需要进一步检查，如冠状动脉造影，以确定是否存在冠状动脉狭窄。治疗方法包括药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等）、介入治疗（如冠状动脉成形术、支架置入术等）或冠状动脉旁路移植术等。
3.心脏结构异常：某些心脏结构异常，如心肌病、心室肥厚等，也可能导致T波异常改变。这些异常通常需要通过心脏超声等检查来确诊。治疗方法根据具体情况而定，可能包括药物治疗、心脏起搏器治疗或心脏手术治疗等。
4.其他疾病：T波异常改变还可能与其他疾病有关，如电解质紊乱、内分泌疾病、神经系统疾病等。在这些情况下，需要治疗原发疾病，以纠正T波异常。
5.随访观察：如果T波异常改变不明显，或没有明显症状，医生可能会建议随访观察。定期进行心电图检查和其他相关检查，以监测病情的变化。
需要注意的是，心电图T波异常改变并不一定意味着患有严重的心脏疾病，但也不能忽视。如果对体检结果感到担忧，建议及时咨询医生，医生会根据具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的辅助检查，以明确T波异常改变的原因，并给出相应的建议和治疗方案。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、减少压力等，对于维护心脏健康也非常重要。