龟头上有小颗粒可能是以下病症：
1.珍珠疹：这是一种良性病症，通常不需要治疗。珍珠疹是围绕龟头冠状沟边缘生长的淡红色或白色小丘疹，可能与包皮过长、局部刺激等有关。患者无明显自觉症状，对健康无影响，也不会通过性交感染和传播。
2.龟头炎：龟头炎可因各种病原体感染、局部刺激等因素引起。龟头炎可表现为龟头黏膜红斑、局部水肿、脱屑、丘疹和小疱疹等，也可能出现龟头有小颗粒的情况。患者可能会有龟头瘙痒、疼痛、烧灼感等症状。治疗方法包括一般治疗和药物治疗，一般治疗包括保持局部清洁、避免刺激等，药物治疗则根据病因和症状选择不同的药物，如抗生素、抗真菌药等。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。尖锐湿疣主要表现为外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区出现丘疹、乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，可伴有瘙痒、疼痛、性交出血等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。
4.阴茎肿瘤：阴茎肿瘤也可能导致龟头上出现小颗粒或肿块。阴茎肿瘤的症状包括龟头或包皮上的肿物、溃疡、出血、疼痛等。如果发现龟头上有异常，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
需要注意的是，以上只是一些可能的病症，龟头上有小颗粒还可能是其他原因引起的。如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗方法。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性行为，有助于预防龟头疾病的发生。