幼儿心脏有杂音是否严重，取决于多种因素，一般可分为以下几种情况：
1.生理因素：
部分正常幼儿在安静或活动后，可能会出现轻微的心脏杂音，但通常是功能性的，随着年龄增长会逐渐消失。
胎儿时期循环结构发育不完善，也可能导致出生后早期心脏杂音持续存在，这种情况通常也会在数年后自然消失。
2.疾病因素：
心脏结构异常：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，这些疾病可能导致血液分流或异常流动，从而产生杂音。杂音的严重程度和具体疾病的严重程度相关。
心脏瓣膜疾病：如二尖瓣脱垂、主动脉瓣狭窄等，也可能引起心脏杂音。瓣膜疾病的严重程度需要通过超声心动图等检查来评估。
感染性心内膜炎：细菌、病毒等感染侵犯心脏瓣膜或心内膜，可导致炎症和赘生物形成，出现心脏杂音。
其他：心肌病、心律失常等也可能导致心脏杂音。
需要注意的是，即使是生理因素引起的心脏杂音，也需要密切观察和定期复查，以确保杂音的性质和程度没有变化。如果怀疑幼儿心脏有杂音，应及时就医，医生会进行详细的体格检查、心电图、超声心动图等检查，以明确杂音的原因，并根据具体情况制定相应的处理方案。
在某些情况下，心脏杂音可能需要进一步的检查和治疗，如心脏手术或介入治疗。但大多数情况下，医生会根据幼儿的具体情况进行个体化的管理和监测。
总之，幼儿心脏有杂音需要引起重视，但具体是否严重需要综合考虑多种因素。家长应遵循医生的建议，定期带孩子进行体检和检查，以便及时发现和处理任何潜在的心脏问题。