一般来说，新生儿7天黄疸值为18mg/dl是比较严重的，但具体情况还需要结合宝宝的其他症状和体征来判断。以下是一些可能的情况：
1.生理现象：在新生儿出生后的几天内，由于胆红素的代谢尚未完全成熟，可能会出现生理性黄疸。这种黄疸通常会在出生后2-3天出现，逐渐加重，在第4-6天达到高峰，然后逐渐消退。一般来说，生理性黄疸的胆红素值不会超过220.6μmol/L（12.9mg/dl）。如果宝宝的黄疸值在7天左右开始下降，或者没有其他异常症状，可能是生理性黄疸，不需要特殊处理。
2.病理性黄疸：如果宝宝的黄疸值在7天左右仍然很高，或者出现了其他异常症状，如精神萎靡、食欲不振、呕吐、体温升高等，可能是病理性黄疸。病理性黄疸的原因很多，常见的有胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等。如果不及时治疗，病理性黄疸可能会导致胆红素脑病，对宝宝的智力和神经系统发育造成严重影响。
3.母乳性黄疸：如果宝宝是母乳喂养，黄疸值可能会在出生后3-5天出现，逐渐加重，持续时间较长，可达数周甚至数月。这种黄疸通常不会影响宝宝的健康，但需要排除其他病理性黄疸的可能。如果宝宝的黄疸值不是很高，可以继续观察，也可以暂停母乳喂养2-3天，观察黄疸是否消退。
4.其他疾病：除了黄疸外，宝宝还可能患有其他疾病，如感染、溶血病、先天性胆道闭锁等，这些疾病也可能导致黄疸值升高。如果宝宝有其他异常症状，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
综上所述，如果新生儿7天黄疸值为18mg/dl，需要及时就医，进行详细的检查和评估，确定黄疸的原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长需要注意观察宝宝的情况，如精神状态、食欲、体温等，如有异常，及时告知医生。