直肠癌早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现以下症状：
1.大便习惯改变：如腹泻、便秘或腹泻与便秘交替，排便不尽感等。
2.大便性状改变：大便变细、变扁或有沟槽。
3.肛门疼痛或坠胀：常伴有肛门下坠、排便不尽感。
4.便血：血色鲜红或暗红，量不多，常与大便相混。
5.肠梗阻症状：如腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。
6.腹部肿块：直肠癌可在腹部触及质硬、固定的肿块。
7.全身症状：如贫血、消瘦、乏力、低热等。
需要注意的是，这些症状并不一定都同时出现，也可能与其他肠道疾病相似，容易被忽视或误诊。因此，如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有直肠癌家族史、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食等高危人群，应及时就医，进行结肠镜等检查，以明确诊断。
此外，保持健康的生活方式，如适量运动、合理饮食、戒烟限酒等，有助于预防直肠癌的发生。