尖锐一般指尖锐湿疣，假性疣一般指假性湿疣，女性尖锐湿疣和假性湿疣存在多方面的区别，具体如下：
一、病因：
1.尖锐湿疣通常由人乳头瘤病毒感染引起。
2.假性湿疣可能与阴道卫生状况不佳、机械性损伤以及炎症等因素有关。
二、临床表现：
1.尖锐湿疣主要表现为皮肤黏膜赘生物，其大小和形状多种多样，可能呈现菜花状、乳头状、鸡冠状等，还可能因摩擦而出现破溃、渗出、出血等情况，同时伴有瘙痒、疼痛等不适症状。
2.假性湿疣主要引发淡红色或白色丘疹，呈对称性分布，可能在尿道口、阴道口、处女膜等部位生长，一般无自觉症状。
三、醋酸白试验检测结果：患者可就医进行醋酸白试验检测，其中尖锐湿疣检测结果通常为阳性，而假性湿疣检测结果为阴性。
此外，二者在发展情况、传染性、治疗等方面也存在一定差异。总之，女性尖锐湿疣和假性湿疣在多个方面有所不同，通过仔细辨别和相关检查可进行区分。