腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。以下是一些关于腰椎间盘突出症状的医疗、健康建议:
1.治疗方法:
非手术治疗:初次发作或症状较轻、病程较短者,休息后症状可自行缓解者,一般采用非手术治疗,包括绝对卧床休息、持续牵引、理疗、推拿按摩、针灸针刀、银质针、内热针、硬膜外封闭、髓核化学溶解法等。
手术治疗:病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;合并马尾神经受压表现;出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;经皮髓核切吸术、髓核激光气化术等微创手术失败者需要手术治疗。
2.康复治疗:
运动疗法:可加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调,如采取仰卧位,头部、双肘、双下肢抬起训练,以加强腰背肌力量,促进恢复。
物理治疗:可采用热疗、磁疗、超短波疗法、石蜡疗法等,以达到改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛的目的。
推拿按摩:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但需要专业医生进行操作,以免加重病情。
3.预防:
保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或久坐,定期改变姿势。
加强腰背肌锻炼,可选择游泳、瑜伽、慢跑等运动。
避免腰部受到外伤,重物不要直接压迫腰部。
注意腰部保暖,避免着凉。
