顽固性心衰是指心衰经过严格规范的治疗后，仍不能达到满意的治疗效果。其表现症状主要包括以下几个方面：
1.呼吸困难：患者会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等症状，严重时甚至无法平卧。
2.乏力：患者会出现全身乏力、运动耐力下降等症状，即使在休息时也会感到疲劳。
3.水肿：患者会出现下肢水肿、腹水、胸腔积液等症状，严重时会出现全身水肿。
4.心律失常：患者会出现心房颤动、室性早搏等心律失常症状。
5.低血压：患者会出现血压下降、头晕、乏力等症状。
6.其他症状：患者还会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。
需要注意的是，以上症状并不一定同时出现，且每个人的症状可能有所不同。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免劳累和情绪激动，遵医嘱服药，定期复查。