关于甘露醇你知道多少?

甘露醇是一种己六醇,因溶解时吸热,有甜味,对口腔有舒服感,故更广泛用于醒酒药、口中清凉剂等咀嚼片的制造,其在医疗和健康领域有广泛的用途,以下是甘露醇的相关信息:

1.用途:甘露醇在医药上是良好的利尿剂,降低颅内压、眼内压及治疗肾药、脱水剂、食糖代用品、也用作药片的赋形剂及固体、液体的稀释剂。

2.作用机制:甘露醇作为一种高渗性的组织脱水剂,能降低颅内压和眼内压,从肾小球滤过后,不易被肾上球重吸收,使尿渗透压增高,带出大量水份而脱水。

3.副作用:甘露醇可引起水和电解质紊乱,一般表现为恶心、呕吐、头晕、头痛等。快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症;不适当的利尿可导致水及电解质失衡。

4.注意事项:

甘露醇遇冷易结晶,故使用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时,应使用有过滤器的输液器。

用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时,应合用碳酸氢钠以碱化尿液。

下列情况慎用:①明显心肺功能损害者,因本药所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭;②高钾血症或低钠血症;③低血容量,应用后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖;④颅内活动性出血者,急性颅内血肿者,因扩容后可加重颅内出血,但颅内手术时除外;⑤急性肾衰无尿者,后者因甘露醇积聚引起血容量明显增加,加重心脏负荷。

给大剂量甘露醇不出现利尿反应,可使血浆渗透浓度显著升高,故应警惕血高渗发生。

随访检查:①血压;②肾功能;③血电解质浓度;④尿量。