精索静脉曲张是青壮年男性的常见病，是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。以下是判断精索静脉曲张的方法：
1.症状：精索静脉曲张的症状主要包括阴囊下坠感或坠胀不适，可在久站、步行后症状加重，平卧休息后可缓解。部分患者还可能出现阴囊潮湿、疼痛等症状。
2.体征：医生进行体格检查时，可能会发现精索静脉迂曲扩张，呈蚯蚓状团块，平卧时可缩小。如果病情严重，可能会触及睾丸质地变软。
3.超声检查：这是诊断精索静脉曲张的常用方法。超声检查可以清晰地显示精索静脉的内径、血流情况等，有助于判断精索静脉曲张的程度。
4.精液分析：精索静脉曲张可能会影响精子的质量，导致男性不育。因此，对于有生育需求的男性，可能需要进行精液分析，以评估精子的数量、活力和畸形率等指标。
需要注意的是，精索静脉曲张的诊断需要综合考虑症状、体征和检查结果。如果怀疑有精索静脉曲张，应及时就医，进行详细的检查和诊断。对于症状较轻的精索静脉曲张，可以通过生活方式调整、穿紧身内裤等方法缓解症状。对于症状严重或影响生育的精索静脉曲张，可能需要进行手术治疗。
此外，精索静脉曲张也可能与其他疾病同时存在，如附睾炎、前列腺炎等。因此，在诊断精索静脉曲张时，医生可能会进行相关的检查，以排除其他潜在的疾病。