老年痴呆患者在晚上出现吵闹行为可能由以下原因引起：
1.精神行为症状：老年痴呆患者可能出现幻觉、妄想等精神行为症状，这些症状可能在晚上更加明显，导致患者吵闹不安。
2.睡眠问题：老年痴呆患者可能存在睡眠障碍，如入睡困难、夜间醒来频繁等，这些问题可能导致他们在晚上感到不适和烦躁。
3.认知障碍：老年痴呆患者的认知能力下降，可能导致他们在晚上无法正确理解周围环境和自己的处境，从而产生不安和吵闹的行为。
4.药物副作用：老年痴呆患者可能正在服用一些药物，这些药物的副作用可能导致他们在晚上出现吵闹行为。
5.健康问题：老年痴呆患者可能同时存在其他健康问题，如疼痛、感染、呼吸困难等，这些问题可能导致他们在晚上感到不适和吵闹。
针对老年痴呆患者晚上吵闹的问题，可以采取以下措施：
1.评估和诊断：首先，需要对患者进行全面的评估和诊断，确定吵闹行为的原因。这可能包括进行神经系统检查、心理评估、药物评估等。
2.改善睡眠：帮助患者改善睡眠质量，可以采取调整睡眠时间、创造安静舒适的睡眠环境、避免刺激性物质等措施。
3.管理精神行为症状：对于出现精神行为症状的患者，可以使用药物或非药物治疗方法，如认知行为疗法、心理治疗等。
4.提供安全的环境：确保患者的居住环境安全，避免发生跌倒、受伤等意外事件。
5.关注健康问题：及时治疗患者的其他健康问题，如感染、疼痛等。
6.照顾者培训：对照顾者进行培训，提高他们对患者行为的理解和应对能力，提供必要的支持和帮助。
需要注意的是，对于老年痴呆患者的吵闹行为，需要综合考虑多种因素，并采取个性化的治疗方法。如果问题持续存在或严重影响患者和照顾者的生活质量，建议及时咨询专业医生或医疗机构的建议。