胰腺癌术后胆管扩张的原因主要包括以下几点：
1.手术因素：在胰腺癌手术中，为了确保切缘阴性，医生可能会切除部分胰腺组织和周围的胆管。这可能导致胆管的连续性中断，胆汁排泄受阻，从而引起胆管扩张。
2.胆道梗阻：胰腺癌可能直接侵犯或压迫胆总管，导致胆道梗阻。胆汁无法正常排出，积聚在胆管内，引起胆管扩张。
3.炎症反应：手术创伤、感染等因素可能引起胆道周围组织的炎症反应，导致胆管壁增厚、管腔扩张。
4.其他因素：如术后胆道狭窄、胆漏、Oddi括约肌功能障碍等，也可能导致胆管扩张。
对于胰腺癌术后胆管扩张的处理，需要根据具体情况进行评估。一般来说，医生会采取以下措施：
1.胆道引流：通过放置胆道引流管或支架，缓解胆道梗阻，减少胆汁积聚。
2.抗感染治疗：如果存在感染，需要使用抗生素进行抗感染治疗。
3.定期复查：密切观察胆管扩张的情况，以及肝功能等指标的变化。
4.进一步治疗：如果胆管扩张严重，影响肝功能或出现其他并发症，可能需要进行进一步的治疗，如胆道重建手术、内镜下治疗等。
需要注意的是，每个患者的情况都可能不同，治疗方案应根据个体情况制定。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。如果对胆管扩张的原因和治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。