急性胆囊炎的主要病因包括以下几点：
1.胆囊管梗阻：胆囊结石、胆囊息肉等原因可导致胆囊管梗阻，使胆汁淤积，胆囊内压力升高，从而引起炎症。
2.细菌感染：常见的致病菌有大肠埃希菌、克雷伯菌等，这些细菌可通过胆道逆行感染或血液循环感染胆囊，引起炎症。
3.其他因素：
胆囊排空障碍：如胃大部分切除术后，胃内的细菌和胆汁反流进入胆囊，可导致胆囊炎症。
创伤和手术：腹部创伤、胆囊穿刺等可导致胆囊壁受损，细菌感染后易引发炎症。
饮食因素：长期高脂肪、高胆固醇饮食可导致胆囊收缩功能减退，胆汁淤积，容易诱发急性胆囊炎。
其他：如Mirizzi综合征、胆总管囊肿等疾病，也可导致胆囊炎症。
需要注意的是，急性胆囊炎的病因较为复杂，有时可能是多种因素共同作用的结果。对于有胆囊疾病或高危因素的人群，应注意饮食健康，避免过度劳累和感染，如有不适及时就医。