脑出血引起的脑水肿怎么治疗

现在患者情况如何，意识属于清醒还是昏迷。自主呼吸还是呼吸机辅助呼吸。如果现在意识清楚，并且自主呼吸一般后续会逐渐恢复。如果已经昏迷，醒过来几率就不大了。深度昏迷，呼吸机辅助呼吸。存活的几率有多少啊。主要看有没有再出血，脑水肿程度以及会不会出现呼吸系统、心脏等方面的并发症。如果能度过一周左右的水肿期，还是有希望能存活，不敢动啊，做不了CT,目前除了呼吸机以外，其他生命体征平稳，轻微肺部感染，现在是42个小时，瞳孔一大一小。就先观察治疗，如果能过一周，存活的希望就很大。不过你们要有准备。手术可以做吗。一般不做，风险挺好的。那赵医生，气管现在需要切开吗。需要，不能长期气管插管。并且气管切开对于肺部护理及肺功能恢复有易。没有自主呼吸，也能切气管吗。可以，除非你们放弃。这边说先不切，等把水肿危险期过去了，肺部感染严重再切，会不会延误病情。气管插管能放置一周左右，听当地医生安排就可以。还有最后一个问题，片子上看出血量有多少啊？出血量为长*宽*高/2，具体需要精细测量。你提供的资料没办法帮你测

语音。语音。语音。语音。语音。语音。领导，我也是北路的，在79基团合成116吕，很高兴认识你啊。我爸爸除了这个病，我好担心，当了干部十多年，没尽孝就走了，我不甘心啊。我还想问问瞳孔一大一小，有脑疝。但是今天瞳孔大的变小了一毫米，小的变大了一毫米，其他的体征都正常。自主呼吸一天比一天很微弱，现在呼吸机频率设置的是16，我不知道希望大不大，现在是73个小时了。看这个片子，出血量有多少啊。语音。语音。语音。不奢求彻底清醒，能保住性命就行了。还有就是瞳孔对光无反应，可以确定什么情况。语音。语音。语音。赵医生，那出现怎样的情况算是完全死亡了。语音。好的，您很认真，如果有新的情况，我再咨询您。刚才心跳突然停了，抢救过来了，是不是病情发展的不好啊。应该是的

如是以上情况，就比较棘手，现在还是以营养脑神经、改善脑功能、治疗并发症、改善吞咽功能、对症为主，如病情稳定后期可加床边康复治疗。脑干出血主要影响呼吸功能，综合治疗吧。左脑破入室。那病情就不太轻了，我个人建议还是按照前面的治疗方案，不要灰心，我们有个类似的病人现在可以坐轮椅活动，还是有希望的。主治医生说，当时病情严重，现在没有生命危险，危险来自并发症。那病人现在的并发症有哪些？昏迷的病人易患坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染、低蛋白血症等，哪个严重了都易致命。现在就是呼吸紧促。那现在就是先救命为主，应该上呼吸机了吧，只能一边走一边看，不敢保证，尽量跟大夫配合。没有上呼吸机。一直是自我呼吸

建议高压氧治疗，用些营养神经的药和醒脑静。患者岁数大，能做高压氧？可以的。可我们这的医生说，最好不做。不是才45岁吗，83。年龄偏大，那就再观察观察，静脉用些药看看。

建议到正规医院康复科做偏瘫肢体综合训练（运动疗法与作业疗法）以及言语治疗。广州：南方医科大学珠江医院康复科。吴文大夫

右脚内翻，不能着地，右肢无力，无法伸展，右手不能动。足部可以进行肉毒素注射治疗解决内翻。右侧上肢可以进行针对肩、肘关节控制的康复训练

脑出血患者昏迷说明病情严重、出血量大，治疗方法有以下几种：第一，脱水降颅压，减轻脑水肿，渗透性脱水剂甘露醇是最重要的降颅压药物，20%的甘露醇用量为125到250毫升，快速静脉滴注，每6~8小时一次，用药时间不宜过长，建议用5~7天，还可同时应用呋塞米，两者交替使用，第二，外科治疗，目的是清除血肿，降低颅内压，挽救生命，其次是尽可能早期减少血肿对周围脑组织的损伤。可给予去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术等方法。

视频内容脑出血又分为脑的表面的出血，叫蛛网膜下腔出血，再往外叫硬膜外出血、硬膜下出血，还有脑实质的出血、脑室系统出血。不同的部位，处理的方式是不一样的，比如说脑实质里的出血，如果量小、功能影响不大，又不在主要的功能区，这样的患者是保守治疗；对出血量大、中线偏移已经压迫到呼吸、心脏的主要的神经中枢，生命体征受到影响，这时候是需要手术去干预。