慢性肾炎吃什么药

慢性肾炎,实际上是以肾功能的慢性缓慢进展为主要特点的这样一类疾病。慢性肾炎,实际上是以肾功能的慢性缓慢进展为主要特点的这样一类疾病。所以我们治疗的目的,主要是防止或延缓肾功能的进展,改善或者是缓解临床症状,以及防治心脑血管并发症为主要的治疗目的,而不是以消除尿的红细胞或者是消除尿里边少量的微量蛋白为治疗目标的。治疗上采取一种综合性的治疗措施,具体来说,首先是降压和降尿蛋白。降压的目标,应该把血压控制到130/80mmHg以下,将尿蛋白控制到每天是24小时尿蛋白小于1g,最好是力争达到这个水平。降压治疗的药物,如果没有其它的特殊的禁忌症,我们应该首选ACEI或ARB这类的药物。因为这类药物,不仅能够降压,而且能够降低尿蛋白和延缓肾功能的进展。第二个治疗方案,就是应用激素和细胞毒类的药物。在慢性肾炎的时候,这类药物,激素主要是泼尼松,细胞毒类药物,也就是通常我们所说的免疫抑制剂,我们最常用的比如说环磷酰胺、环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯,就是我们说的骁悉,还有就是像来氟米特、硫唑嘌呤等等这类药物。在慢性肾炎的时候,其实我们不主张积极应用这类药物。但是,在什么情况下可以应用?也就是当患者肾功能正常,或者轻微的受损,肾脏病理类型轻微,而且,尿蛋白又比较多的情况下,我们可以试用,一旦无效,应该及时的逐步撤出。第三类药物,就是应用抗血小板聚集的药物,这类药物我们常知的,就是阿司匹林还有双嘧达莫等等。这类药物它能够减轻肾脏内的高凝状态。在应用上述药物的基础上,我们还要注意要避免应用增加肾脏损害的药物,比如我们常见的庆大霉素、磺胺类,或者一些含马兜铃酸的中药,比如说冠心苏合丸、龙胆泻肝丸等等。