手背上起小水泡很痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见，水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。周围皮肤正常。本病有不同程度的瘙痒及烧灼感。
2.手癣：由致病性丝状真菌感染引起，足癣可以通过直接接触传染，手经常搔抓足、体股癣或接触其他患者的患处而被感染。夏季多发，皮疹主要表现为水疱、鳞屑和角化增厚。水疱多位于掌心、水疱干涸后会出现脱屑，并逐渐向四周扩大，因病情发展或搔抓，可出现糜烂、渗液，甚或细菌感染，出现脓疱等。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。手部湿疹多发生在手指背及指端掌面，可蔓延至手背和手腕部，界限不清或小片状皮损，伴有剧烈瘙痒。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。其发生原因可分为原发性刺激和变态反应两种。临床表现为红斑、丘疹、水疱甚至大疱。自觉瘙痒或灼痛。去除病因后，皮损可逐渐消退。
如果手背上起小水泡很痒，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，饮食清淡，避免食用辛辣、海鲜等易过敏的食物。